健康生活，从预防肥胖开始

“小孩子还是肉嘟嘟的好，我们中国小孩，跟外国小孩比起来不要太瘦哦”。

可见在以往的认知观念里，中国的孩子在全世界范围内是属于瘦的那一类，但实际上的数据可能已经颠覆了以往的认知。

2011-2014年，美国2-19岁儿童肥胖率17.0%，同时期中国7-18岁学生超重及肥胖检出率为19.4%；另外2017年中国儿童肥胖报告数据显示，绝大多数的超重肥胖儿童集中在发展中国家，而中国是全世界肥胖儿童数量最多的国家，达到了1530万人。

肥胖的健康危害会有哪些呢？

中国营养学会2017年公布的《中国儿童肥胖报告》显示，与正常体重儿童相比，超重儿童发生高血压、高甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇偏低的风险分别为3.3倍、2.6倍、3.2倍。

儿童肥胖相关的健康危险还可持续至成年期。

与体重持续正常人群相比，儿童期至成年期持续肥胖的人群发生糖尿病的风险为4.3倍，发生代谢综合征的风险高达9.5倍。

以上数字看着感觉好像挨不到自己孩子头上？那再看看别的数字。

2010年中国学生体质与健康调研，对19余万7-17岁汉族学龄儿童血压进行调查，采用《中国高血压防治指南》（2010年修订版）标准（“中国标准2010”）进行诊断，中国儿童高血压患病率竟然已经高达14.5%！儿童三高其实真的不少见。

影响孩子心理健康

都说现在孩子心理脆弱，其实可能和肥胖也相关

肥胖引起的心理行为问题在儿童中也很常见，甚至可能会对儿童的认知能力和智力发展产生一定程度的影响。

研究显示，肥胖的儿童心理行为问题发生率明显高于正常体重儿童，具体表现在肥胖儿童穿衣不自信、有自卑感、不喜欢人际交往及不喜欢户外运动等行为，而且烦躁易怒；肥胖的孩子也会害怕被人取笑，过于担忧自己的形象，自我评价较低。

除了以上问题外，肥胖的儿童还可能存在：

运动和骨骼问题

非酒精性肝病

睡眠呼吸障碍等

肥胖儿童很多疾病发生率会高于正常儿童。
如何判断儿童是否肥胖

体质指数（BMI）是国际社会推荐的评价儿童（≥2岁）超重和肥胖的首选指标。BMI=体重（kg）/身高2（m2）。我国2～18岁儿童青少年超重和肥胖筛查BMI界限值如下表：

哪些方法可以有效防控儿童肥胖

肥胖治疗原则是减少能量摄入和增加能量消耗，使体脂减少并接近正常状态，同时又不影响儿童身体健康和生长发育。对于有明确病因的病理性肥胖或伴有肥胖并发症的儿童，需要针对病因或相应并发症治疗。儿童处于生长发育的关键期，饮食调整和增加运动是控制儿童体重的主要方式。

饮食调整

交通灯饮食干预模式 依据能量密度对食物进行分类：即低热量食物贴上绿色标签，提示可以自由摄入；中等热量的食物贴上黄色标签，提示需要谨慎摄入；高热量食物贴上红色标签，提示应该尽量少吃。

宏量营养素分配法 通过改变宏量营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）的能量分配比例或提高碳水化合物质量等可以达到限制能量摄入。比如提高蛋白质摄入量，在供能相等的情况下，对儿童青少年减肥效果显著。

增加运动

6~17岁健康儿童应每天累计进行至少60分钟中等到高强度的身体活动，以有氧运动为主，每周至少进行3次高强度身体活动，3次抗阻力运动（如仰卧起坐、引体向上等）。

儿童在运动项目上宜多选择运动强度不大的项目，且持续时间不宜过长，如慢跑、球类项目、游泳、骑自行车、走跑结合等，切忌进行长距离游泳、负重、中长跑等形式，避免对儿童身体造成运动损伤。不仅如此，运动项目选择也应遵循儿童心理规律，在保证安全有效性的同时也要兼顾趣味性，以满足儿童心理需求。

儿童在进行日常身体活动时，应该尽量做到强度和形式的多样化，注意运动姿势的正确性，以及不同强度活动之间的过渡。运动前应做好准备工作，避免空腹运动和饭后1小时内运动，运动过程中和运动后应注意补充水分。家长应根据儿童喜好和身体情况，选择适合孩子的身体活动，且不能过分追求运动强度和时间，以免运动损伤。

撰稿人：顾烨娇

校对人：郭伟杰

审核人：周祥林